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不妊の初診の方へ
不妊の初診は少し時間をかけた問診と説明をさせていただきたいと思っております。
そのため初診の場合は、まず当院受付に電話していただき、予約を取らせていただきたいと思います。
不妊の初診の予約受付時間は、月、火、木、金 午後3時から午後5時までの間で、お電話いたただきたいと思います。
他院で治療をしていて、当院で体外受精を目的に受診したいと考えられている方は予約の際に申し出ていただければ早めの枠を案内できることがあります。勤務先の規則等でその時間に電話できない方は診療時間内にお電話いただいてその旨申し出ていただくか、不妊セミナーに来ていただき希望があればその際に予約をさせていただきます。
現在不妊症初診の枠が少なくなっております。他院で治療中で、助成金等の関係で、体外受精が早く行わなければならない方は予約の電話時におっしゃってください。
不妊治療
不妊症とは「生殖年令の男女が妊娠を希望し、ある期間避妊事すること無く性交渉をおこなっているのにもかかわらず、妊娠の成立を見ない場合を不妊といい、妊娠を希望し医学的治療を必要とする場合」でその期間はおおよそ1年間といわれています。
ただし、その期間にかかわらず強く妊娠を希望した場合には不妊治療に移ることが望ましいと考えます。
不妊治療の内容について
不妊症でいらっしゃった患者さまにはまず一通り検査をすることをご検討ください。
なんとなしにタイミングだけとりたいと希望される患者さまもいらっしゃいますが、実はなにか重大な病変が隠されていて、その治療が遅れ、妊娠のチャンスが遠のいてしまうこともあるので、まずは検査とお話ししています。
治療の3段階について
検査でなにも問題がなければ、まずはタイミング指導から始まり、そこでうまくいかなければステップアップし人工授精となります。そこでもうまくいかなければ体外受精となります。
タイミングとは
タイミングは、排卵前の子宮頸管粘液、内膜厚、卵胞の大きさを計測し排卵の時期を推定して、妊娠しやすい期間の指導することを言います。
基本は排卵前日までタイミングを取ることが推奨されます。
排卵1~2日前が妊娠しやすい期間で、頻度は連日取れれば連日、取れなければ1~2日おきに取ることが推奨されています。
腟内に挿入できなかったり、腟内で射精できない場合は、シリンジ法という方法でタイミングを取ることができます。
5~6回のタイミングでうまくいかない場合は、ステップアップをご検討ください。
基本的に保険診療です。
人工授精
排卵の時期に、採精していただいた精子を病院にもってきていただき、洗浄・濃縮という作業を経て子宮内に精子を入れる治療です。
勃起障害や射精障害でタイミングが取れない場合、精液所見が正常値を下回っている場合、タイミングで妊娠に至らなかった場合にステップアップして人工授精を行います。
もとよりタイミングでうまくいかなかった患者さまが進むステップであり、妊娠率は高くないが、AIHで妊娠する場合は88%が4周期以内で妊娠に至り、それ以降はあまり確率が伸びないといわれています。(Ferraretti AP, Goossens V, Kupka M, et al : Assisted reproductive technology in Europe, 2009: results generated from European registers by ESHRE.より)
人工授精も保険適用の治療となります。
体外受精
卵管が閉塞していたり、人工授精にてうまくいかなかったり、高度な男性不妊や、原因不明の不妊直野場合には、体外受精へステップアップします。
卵巣から卵子を採取する手術をして、体外で精子と授精させ、そのあと2~5日間体外で胚を培養して子宮内に移植する治療のことです。
受精させる方法は、精子を泳がせて受精させるふりかけ法(体外受精)と、精子を一つだけ受精させる顕微授精という方法があります。
排卵誘発剤を使って、卵子を複数個とれるようにして妊娠率を上げます。
当院での排卵誘発剤の使用方法は、
①Long法
②PPOS法
③クロミッド法となります。
移植時には、ホルモン補充周期、自然周期どちらでも移植することができます。
詳細については不妊セミナーで説明させていただいております。
2022年度から保険診療になることが決定となりました。
当院では保険適用できない場合は自費で体外受精を行うことがあります。
その場合、刺激法―採卵―凍結―一回目の移植までで280,000円からとなっております。
不妊セミナーについて
当院の不妊に関する説明会(セミナー)を開催しております。
言及がなければ毎月第2水曜日
場所:平尾産婦人科医院 2階
時間:14:00から15:30ぐらい(相談の時間も含め)
相談等無ければ15:15ぐらいには終わります。
内容:
・院内の案内
・不妊症について、不妊検査について
・当院の不妊治療費用について
当院に通院歴がなくても参加できます。
費用は掛かりません。
不妊治療一般や当院の治療内容・費用についての説明です。
セミナー終了後にご質問やご相談も受付いたします。
予約は当院受付に電話していただくか、info@hirao.jpへメールしてください。参加希望、名前、年齢、人数を明記してください。
このアドレスから返信するため迷惑メール設定をしている方は、@hirao.jpのメールを受け取れるように設定してください。
※メールでは病気や健康に関する相談には対応しておりません。プライバシー性の高いメールをお送りされないようお気をつけください。
個人情報の取り扱いについて
当院では、皆さまが個人情報をご提供していただく為に、以下のように定めています。
(個人情報の取得・扱い)
当院は、皆さまからいただく個人情報の利用目的をあらかじめ明確に定め、適法かつ公正な手段により、必要な範囲で個人情報を取得します。頂いた個人情報は治療を行う上で必要な時以外では使用いたしません。
(個人情報の保護対策)
個人情報の漏洩や滅失を防止するために、必要かつ適切な安全管理措置を講じています。また、個人情報の安全管理について院内の責任体制を確保するための仕組みを整備しています。
(個人情報の開示)
当院では本人以外に個人情報を原則として開示する事はいたしません。
(個人情報の利用と提供)
当院では、取得した個人情報を、販売や貸し出したりする事はありません。
ただし、下記の場合においてのみ、個人情報を提供する事があります。
・利用者の方の同意があった場合
・裁判所や警察等の公的機関から、法律に基づく正式な照会要請を受けた場合
・ご利用者にサービスを提供する目的で、当院からの委託を受けて業務を行う会社が情報を必要とする場合
(ただし、これらの会社も、個人情報を上記の目的の限度を超えて利用する事は出来ません)